Celulitis:

Es una afección que sufren casi exclusivamente las mujeres en varias regiones del cuerpo: caderas, glúteos, piernas, abdomen y brazos.

Se calcula que un 90% de las mujeres del todo el mundo tienen algún grado de celulitis y comienza en la adolescencia.

Hay que diferenciarla de la Obesidad y de la Obesidad localizada son dos patologías distintas que pueden o no estar asociadas.

 

Obesidad

Se produce un aumento del tamaño de la capa grasa y al examen se la palpa uniformemente gruesa, sin irregularidades.

Celulitis

Es el resultado de un complicado proceso interno que se va desarrollando durante años con la alteración de la microcirculación venolinfática y del tejido conectivo dérmico y subdérmico. 
La piel presenta irregularidades, "pocitos" o "piel de naranja".

 

Causas de la Celulitis

·         Factor hereditario (Antecedentes familiares) determina la presencia de la celulitis, luego las hormonas provocan la aparición del problema.

·         Factores Hormonales y Endócrinos: pubertad, anticonceptivos orales, post parto.

·         Neurovegetativos: Ansiedad, stress, ritmo de sueño

·         Enfermedades osteoarticulares y circulatorias.

·         Sobrepeso, sedentarismo, tabaquismo, alcoholismo, prendas ajustadas.

 

Fases Evolutivas de la Celulitis

 

Fase 1

Estasis circulatorio: venoso, linfático y dilatación de vasos dérmicos. 
Edema intersticial periadipocitario. 
Se observa: Pesadez de piernas, la zona celulítica se palpa espesa, infiltrada, menos elástica y más fría, comienza a verse a la presión la "piel de naranja". 
Pueden aparecer algunas telangiectasias. 
Esta etapa es reversible.

Fase 2

Exudativa: La dilatación vascular aumenta, sale suero desde los capilares hacia el tejido subcutáneo. El edema empuja a las fibras conjuntivas y filetes nerviosos. 
Hay hiperplasia e hipertrofia de fibras reticulares pericapilares y periadipocitarias. 
Se observa: A los síntomas de la Fase 1, se agrega dolor a la palpación de la zona celulítica. A la presión aparece la "piel de naranja". 
Aparecen Estrías y Várices, tendencia al sobrepeso generalizado y a la adiposidad localizada. 

Esta fase también puede ser reversible. 
Período de actividad genital.

Fase 3

Proliferación Fibrosa: Las fibras de dermis e hipodermis sufren una degeneración del colágeno, se forman bloques amorfos que provocan aprisionamiento de los adipocitos llenos de triglicéridos. 
Se altera el metabolismo celular y se forman "micronódulos". 
Clínicamente: "Piel de naranja espontánea", la piel está fría, seca y con "pocitos". 
Várices superficiales y profundas. 
Artropatías dolorosas y Lipodistrofia localizada asociada a Estrías nacaradas y Flaccidez. 
Período Premenopáusico, se hace difícil la reversibilidad. 
Tratamiento sostenido.

Fase 4

Fibrosis Cicatrizal: La Progresiva compresión de vasos y nervios, produce alteración nutricional del tejido conjuntivo, sin alteración real del tejido adiposo que permanece normal en su constitución química. 
La unión de micronódulos forma el "macronódulo". 
Clínicamente: "Piel acolchonada o capitoné" que se ve a simple vista sin necesidad de presión (nódulos duros e indoloros). 
Periodo Post menopáusico. 
Esta fase no puede ser revertida, pero puede mejorarse con tratamiento  fisioterapéutico local. 

 

 

Tratamientos para la celulitis:

Dada la implicancia multifactorial (hereditarias, hormonales, neurovegetativas), la desaparición total del problema es difícíl pero el arsenal terapéutico que hoy tenemos nos permite revertir los primeros estadios y controlar etapas avanzadas disminuyendo el volumen y mejorando el aspecto celulítico. 
La celulitis es una enfermedad crónica por lo tanto es importante que una vez hecho el tratamiento y conseguido buenos resultados se continúe con sesiones de mantenimiento.

Tratamiento Preventivo

Apunta a modificar hábitos alimenticios, aumentar actividad física, evitar sedentarismo, técnicas antiestrés, dejar hábitos tóxicos (alcohol, tabaco, café) y tratar factores patológicos: obesidad, alteraciones hepáticas, renales, circulatoria, arterial, venosas y hormonales como las tiroideas. 
Dieta rica en oligoelementos (zinc, níquel y cobalto).