Fleboestética

Esta especialidad trata la Enfermedad Venosa de Miembros Inferiores. Su objetivo es mejorar la Función Vascular y la Estética de las Piernas. 
Más del 25% de la población padece de várices. 
Se dan con mayor frecuencia en mujeres, en una relación 3 a 1 con respecto a los hombres.

Factores que la producen

·         Hereditario.

·         Sedentarismo.

·         Embarazo.

·         Obesidad.

·         Exposición solar exagerada.

·         Deportes de alto impacto.

·         Alteraciones endocrinas (pubertad, menopausia).

·         Traumatismos.

Anatomía y Fisiología

La sangre llega a los miembros inferiores por las arterias y regresa al corazón a través de las venas y el sistema linfático.

El sistema venoso de los miembros inferiores está formado por:

Para que la Circulación Venosa se mantenga en este único sentido: de abajo arriba y de lo superficial a lo profundo, las venas superficiales y perforantes tienen VÁLVULAS, cuando éstas se alteran, la sangre se estanca en el sistema superficial provocando una dilatación de la pared venosa, dando origen a las VÁRICES.

Los músculos de las pantorrillas durante la contracción bombean la sangre hacia arriba, por ejemplo cuando caminamos, andamos en bicicleta o nos ponemos en punta de pie.

Las várices tienen diferentes localizaciones y grosor según el sector venoso afectado. 
Pueden formarse gruesos troncos tortuosos con "nudos" y/o pequeñas varices subdérmicas (arañas vasculares "rojas y azules"). 
Pueden afectar un sector o todo el miembro inferior.

Sólo se pueden tratar las várices del Sistema Venoso Superficial y las perforantes insuficientes cuando se tenga la certeza de que no existe afectación del Sistema Venoso Profundo.

Síntomas

Pesadez de piernas, dolor, calambres, edema, pigmentación de la piel en los casos más graves, úlceras y trombosis venosas.

Consejos:

Evitar la cera depilatoria caliente, baños calientes, sauna, exposición inmóvil al sol.

Evitar permanecer sentado o de pie largo tiempo.

Evitar calzado estrecho, puntiagudo y taco mayor de 5 cm.

Realizar ejercicio físico regular (natación, bicicleta, caminatas, gimnasia de bajo impacto).

Dieta hipograsa,beber mucho líquido.

Evitar excesos: alcóhol, tabaco, café y comidas picantes

Usar medias elásticas, sobre todo en las profesiones que permanecen mucho de pié.

Flebotónicos por boca y en forma de geles para aplicación local.

Drenaje Linfático cuando se asocia a edema linfático y celulitis edematosa.

Mesoterapia con distintos medicamentos que actúan sobre la red venosa, capilares y linfáticos vaso dilatadores, antioxidantes, cicatrizantes.

Escleroterapia: Consiste en inyectar medicamentos que producen la destrucción guiada del endotelio vascular para que ese trayecto venoso se anule.

El número de sesiones va a depender de la extensión y la magnitud de la patología venosa.
Se realiza en consultorio.

Láser transdérmico:  se usa para fotocoagular las arañas vasculares o vénulas muy superficiales, haciendo disparos de luz sobre la piel. Es útil también, en rosácea facial. No es doloroso y se realiza en consultorio. Es el tratamiento más usado solo o en combinación con otros métodos.

 Todos los métodos son útiles.

·         Se pueden y se deben asociar de acuerdo a las necesidades de cada caso en particular.

·         Las telangiectasias o arañas vasculares se pueden tratar con esclerosis y con láser transcutáneo.

·         Las venas pequeñas y medianas con esclerosis y cirugía de mini-incisiones.

Las venas grandes con láser endoluminal, cirugía de mini-incisiones y ligadura de las perforantes.